Inhalt (5 Abschnitte)
- Befreite KSK-Versicherte mit PKV bekommen die Hälfte des Beitrags, den die KSK bei Versicherungspflicht zahlen müsste – berechnet mit 14,6 % plus durchschnittlichem Zusatzbeitrag –, höchstens die Hälfte ihres PKV-Beitrags (§ 10 Abs. 2 KSVG).
- Für die Pflegeversicherung gilt ein entsprechender Zuschuss (§ 10a KSVG).
- Befreien lassen können sich Berufsanfänger – Antrag spätestens drei Monate nach Feststellung der Versicherungspflicht (§ 6 KSVG) – und Höherverdiener nach § 7 KSVG (unwiderruflich).
- Die KSK hatte zum 01.01.2026 183.383 Versicherte mit einem Ø-Jahreseinkommen von 21.336 € – bei solchen Einkommen ist die GKV meist günstiger.
- Unter 3.900 € Jahreseinkommen besteht grundsätzlich keine KSK-Versicherungspflicht (§ 3 KSVG), außer für Berufsanfänger.
Die Künstlersozialkasse zahlt befreiten Künstlern und Publizisten einen Zuschuss zur privaten Krankenversicherung: die Hälfte dessen, was sie bei Versicherungspflicht zahlen müsste (14,6 % plus 2,9 % Ø-Zusatzbeitrag auf dein Einkommen), höchstens die Hälfte deines PKV-Beitrags (§ 10 Abs. 2 KSVG). Bei 30.000 € Jahreseinkommen sind das 2026 bis zu 218,75 € im Monat für die Krankenversicherung, dazu ein Pflege-Zuschuss nach § 10a KSVG.
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Orientierung, Stand 10.10.2026, vereinfacht. Bemessung = Jahreseinkommen ÷ 12, höchstens Beitragsbemessungsgrenze (5.812,50 €), mindestens 1/180 der Bezugsgröße je Tag (2026: 659,17 € im Monat, § 234 SGB V). KV-Zuschuss = ½ × Bemessung × (14,6 % + 2,9 %), höchstens ½ PKV-Beitrag; Pflege-Zuschuss = Bemessung × 1,8 %, höchstens ½ Pflegebeitrag (ohne Kinderlosenzuschlag). GKV-Vergleich: halber allgemeiner Beitrag plus halber Zusatzbeitrag plus Pflegeanteil (kinderlos mit Zuschlag). Die KSK zahlt vorläufig und rechnet nach dem gemeldeten Jahreseinkommen ab. Keine individuelle Beratung.
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Gründer-KV-Fahrplan (PDF)So berechnet die KSK den Zuschuss zur PKV
Die Künstlersozialkasse übernimmt für ihre Versicherten eine Art Arbeitgeberrolle: In der GKV trägt sie etwa die Hälfte des Beitrags. Wer sich befreien lässt und privat versichert ist, bekommt einen Zuschuss, der sich am gleichen Maßstab orientiert. Nach § 10 Abs. 2 KSVG beträgt er die Hälfte des Beitrags, den die KSK bei Versicherungspflicht unter Zugrundelegung des allgemeinen Beitragssatzes (14,6 %) und des durchschnittlichen Zusatzbeitragssatzes zu zahlen hätte – höchstens aber die Hälfte deines tatsächlichen PKV-Beitrags. Für die private Pflegepflichtversicherung gilt ein entsprechender Zuschuss (§ 10a Abs. 2 KSVG). Voraussetzung: Dein Vertrag muss Leistungen umfassen, die der Art nach der GKV entsprechen, auch für mitversicherbare Angehörige.
| Jahreseinkommen | PKV (Kranken + Pflege) | KSK-Zuschuss | Eigenanteil PKV | GKV-Anteil über KSK |
|---|---|---|---|---|
| 21.336 € (Ø KSK) | 480 € + 60 € | 185,58 € | 354,43 € | 198,25 € |
| 30.000 € | 480 € + 60 € | 248,75 € | 291,25 € | 278,75 € |
| 80.000 € (über BBG) | 560 € + 70 € | 315,00 € | 315,00 € | 648,09 € |
Die Tabelle zeigt das typische Muster: Bei durchschnittlichen KSK-Einkommen ist die GKV über die KSK günstiger, weil dein Anteil mit dem Einkommen sinkt, der PKV-Beitrag aber nicht. Erst bei hohen Einkommen, wenn der KSK-Zuschuss durch die Hälfte des PKV-Beitrags gedeckelt ist und der GKV-Anteil am Höchstwert liegt, kann die PKV deutlich günstiger sein.
Befreiung: zwei Wege, zwei Fristen
Berufsanfänger (§ 6 KSVG)
In den ersten drei Jahren nach erstmaliger Aufnahme der Tätigkeit. Antrag spätestens drei Monate nach Feststellung der Versicherungspflicht durch die KSK, mit Nachweis einer PKV. Die Befreiung endet nach den gesetzlichen Fristen; wer dann nicht nach § 7 befreit ist, wird wieder versicherungspflichtig.
Höherverdiener (§ 7 KSVG)
Wenn dein Arbeitseinkommen in drei aufeinanderfolgenden Kalenderjahren zusammen über der Summe der Jahresarbeitsentgeltgrenzen lag. Antrag bis 31. März des Folgejahres. Die Befreiung ist unwiderruflich.
Wichtig: Wer im Jahr voraussichtlich nicht mehr als 3.900 € aus künstlerischer oder publizistischer Tätigkeit verdient, ist grundsätzlich versicherungsfrei (§ 3 Abs. 1 KSVG) – Berufsanfänger in den ersten drei Jahren ausgenommen. Die genauen Fristen rechnet der Fristenrechner mit, wenn du die Rolle „KSK“ wählst.
Was du in der GKV über die KSK bekommst – und in der PKV nicht automatisch
- Krankengeld: KSK-Versicherte in der GKV haben Anspruch ab der 7. Woche, mit einem Wahltarif spätestens ab der 3. Woche (§ 46 SGB V). In der PKV musst du ein Krankentagegeld eigens vereinbaren – den Bedarf rechnet der Krankentagegeld-Rechner.
- Familie: In der GKV sind Kinder und ein Partner mit geringem Einkommen oft beitragsfrei mitversichert; in der PKV zahlt jede Person einen eigenen Beitrag.
- Beitrag nach Einkommen: In schwachen Jahren sinkt dein GKV-Anteil, der PKV-Beitrag nicht.
Drei Rechenbeispiele
Illustratorin mit Ø-Einkommen
21.336 € im Jahr = 1.778 € im Monat. KV-Zuschuss: ½ × 1.778 € × 17,5 % = 155,58 €; Pflege: 1.778 € × 1,8 % = 32,00 €, gedeckelt auf die Hälfte von 60 € = 30 €. Eigenanteil an 540 € PKV: 354,43 €. In der GKV über die KSK zahlte sie rund 198,25 € (kinderlos) – die GKV ist deutlich günstiger.
Musiker mit 30.000 €
2.500 € im Monat: KV-Zuschuss 218,75 €, Pflege 30 €, Eigenanteil 291,25 €. GKV-Anteil: 278,75 € (kinderlos). Fast gleich – hier entscheiden Familie, Krankengeld und Zukunftspläne.
Autor mit 80.000 €
Einkommen über der Bemessungsgrenze: Der Zuschuss wäre rechnerisch 508,59 € für die KV, ist aber auf die Hälfte des PKV-Beitrags gedeckelt – bei 560 € + 70 € sind das 280 € + 35 €. Eigenanteil 315,00 €, GKV-Anteil kinderlos 648,09 €. Hier kann die PKV deutlich günstiger sein – vorausgesetzt, die Befreiung nach § 7 KSVG ist möglich.
Grenzen des Rechners
Der Rechner arbeitet mit dem durchschnittlichen Zusatzbeitrag und vereinfacht den Pflege-Zuschuss (ohne Kinderlosenzuschlag). Die KSK zahlt den Zuschuss vorläufig auf Basis deines geschätzten Einkommens und rechnet nach der Meldung des tatsächlichen Jahreseinkommens ab; Aufwendungen für die PKV weist du jährlich nach (§ 10 KSVG). Mehr zur Entscheidung zwischen KSK-GKV und PKV liest du im Ratgeber KSK und private Krankenversicherung. Zur Altersvorsorge über die KSK gibt es Informationen bei Rentenpflicht-Check. Deine Gesamtauswertung bekommst du im Gründer-KV-Check.
Häufige Fragen
Zahlt die KSK einen Zuschuss zur privaten Krankenversicherung?
Ja, wenn du nach § 6 oder § 7 KSVG von der Krankenversicherungspflicht befreit bist und eine PKV mit Leistungen nach Art der GKV hast. Der Zuschuss beträgt die Hälfte des Beitrags, den die KSK bei Versicherungspflicht mit allgemeinem Beitragssatz und durchschnittlichem Zusatzbeitrag zahlen müsste, höchstens die Hälfte deines PKV-Beitrags (§ 10 Abs. 2 KSVG).
Ist die KSK eine private Krankenversicherung?
Nein. Die Künstlersozialkasse ist keine Krankenkasse und keine private Versicherung. Sie meldet selbstständige Künstler und Publizisten zur Sozialversicherung an und zahlt – ähnlich wie ein Arbeitgeber – etwa die Hälfte der Beiträge. Versichert bist du bei einer gesetzlichen Krankenkasse deiner Wahl oder, nach Befreiung, bei einem privaten Versicherer.
Wann kann ich mich als KSK-Versicherter von der Krankenversicherungspflicht befreien lassen?
Als Berufsanfänger in den ersten drei Jahren: Antrag spätestens drei Monate nach dem Bescheid über die Versicherungspflicht, mit Nachweis einer PKV (§ 6 KSVG). Später nur, wenn dein Einkommen in drei aufeinanderfolgenden Jahren zusammen über den Jahresarbeitsentgeltgrenzen lag; Antrag bis 31. März des Folgejahres, unwiderruflich (§ 7 KSVG).
KSK privat oder gesetzlich – was ist besser?
Bei durchschnittlichen KSK-Einkommen (Ø 21.336 € im Jahr) meist die GKV: Der Beitragsanteil folgt dem Einkommen, Familie ist oft mitversichert, und Krankengeld gibt es ab der 7. Woche. Die PKV kann bei dauerhaft hohem Einkommen günstiger sein – die Befreiung ist aber eine Entscheidung auf lange Sicht.
Quellen
- § 10 KSVG – Beitragszuschuss zur Krankenversicherung – abgerufen 10.10.2026
- § 10a KSVG – Beitragszuschuss zur Pflegeversicherung
- § 6 KSVG – Befreiung für Berufsanfänger
- § 7 KSVG – Befreiung für Höherverdienende
- § 3 KSVG – Versicherungsfreiheit
- § 234 SGB V – Beitragsbemessung für Künstler und Publizisten
- Künstlersozialkasse: KSK in Zahlen – Stichtag 01.01.2026
Dieser Beitrag bietet allgemeine Informationen zu der Kranken- und Pflegeversicherung von Gründern, Selbstständigen und GmbH-Geschäftsführern (Stand: 10. Oktober 2026). Er ersetzt keine individuelle Beratung. Welche Lösung zu dir passt, hängt von deiner persönlichen Situation ab, z. B. Alter, Gesundheit, Einkommen und Familie. Trotz sorgfältiger Prüfung übernehmen wir keine Gewähr für Vollständigkeit und Aktualität; Gesetze und Tarife ändern sich. Status- und Steuerfragen sind hier nur allgemein dargestellt; verbindlich entscheiden Deutsche Rentenversicherung, Krankenkasse und Finanzamt. Herausgeber: PKV-Gründer.de. PKV-Gründer.de ist kein Versicherungsmakler und bietet keine Versicherungs-, Rechts- oder Steuerberatung an; eine individuelle Beratung erfolgt ausschließlich durch spezialisierte Kooperationspartner mit Erlaubnis nach § 34d GewO.